Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1997;50:113-6 - Vol. 50 Núm.2

Utilidad del examen angiográfico de la arteria mamaria interna izquierda en pacientes candidatos a cirugía de derivación coronaria

Juan Emilio Alcalá a, Miguel Álvarez a, Luis Tercedor a, Rafael Melgares a, Jesús Prieto a, José Antonio Romero a, José Antonio Ramírez a, José Azpitarte a

a Servicio de Cardiología. Hospital Virgen de las Nieves. Granada

Palabras clave

Arteria mamaria interna. Coronariografía. Cirugía coronaria

Resumen

Introducción y objetivos: La utilidad de la evaluación angiográfica rutinaria de la arteria mamaria está discutida. Este estudio pretende revaluar el problema mediante un somero análisis coste/beneficio.
Métodos: Fueron estudiados 121 pacientes consecutivos, receptores potenciales de un injerto de arteria mamaria interna izquierda por tener una estenosis significativa del tronco común izquierdo y/o de la arteria descendente anterior. El sondaje de la arteria se intentó con el mismo catéter Judkins derecho utilizado en la coronariografía, empleándose sólo un catéter específico en caso de fracaso. Se midió el tiempo transcurrido hasta la consecución de una angiografía adecuada y se estudió la anatomía y calibre de la mamaria, comparando este último con el de la arteria descendente anterior. Resultados. Se consiguió una óptima contrastación de la mamaria en 119 casos (98,3%), teniendo que utilizarse un catéter específico en sólo 3 casos. El tiempo medio de consecución fue de 170 s (rango 8-900 s) y no se detectó ninguna complicación inherente al procedimiento. Se encontraron hallazgos de potencial interés quirúrgico en 15 casos (12%): ramas torácicas precoces de calibre significativo (10), oclusión, estenosis o calibre insuficiente de la mamaria (3), oclusión o estenosis proximal de la arteria subclavia (2). Conclusiones. La relación entre el coste del procedimiento y la información obtenida en el mismo creemos que es favorable para aconsejar su realización, puesto que los hallazgos de potencial interés, aunque poco frecuentes, pueden ser importantes a la hora de establecer la estrategia quirúrgica. Además, se consigue en un tiempo excepcionalmente corto y sin coste adicional

0300-8932/© 1997 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.