Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2014;67:701-5 - Vol. 67 Núm.09 DOI: 10.1016/j.recesp.2013.11.023

Utilidad del ecocardiograma en la revisión preparticipativa de deportistas de competición

Gonzalo Grazioli a, Beatriz Merino a, Silvia Montserrat a, Bàrbara Vidal a, Manel Azqueta a, Carles Pare a, Georgia Sarquella-Brugada b, Xavier Yangüas c, Ramon Pi c, Lluis Til c,d, Jaume Escoda e, Josep Brugada a, Marta Sitges a,

a Grup de Treball Cardiologia Esportiva, Institut del Tòrax, Hospital Clínic de Barcelona, Universitat de Barcelona, IDIBAPS, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer, Barcelona, España
b Servicio de Cardiología, Hospital Sant Joan de Déu, Universitat de Barcelona, Sant Joan Despí, Barcelona, España
c Servei Médic, Futbol Club Barcelona, Barcelona, España
d GIRSANE, Consorci Sanitari de Terrassa-Centre d’Alt Rendiment, Sant Cugat del Vallès, Barcelona, España
e Área de Medicina, Consell Català de l’Esport, Generalitat de Catalunya, Barcelona, España

Selección del Editor

Palabras clave

Ecocardiografía. Deporte. Atletas. Muerte súbita. Revisión preparticipativa.

Resumen

Introducción y objetivos

A pesar del establecido valor diagnóstico del electrocardiograma en la revisión preparticipativa de sujetos deportistas, algunas alteraciones estructurales cardiacas podrían pasar inadvertidas, en especial en fases precoces de la enfermedad. El objetivo de este estudio es valorar la prevalencia de alteraciones estructurales cardiacas mediante el uso sistemático de la ecocardiografía en la revisión preparticipativa de deportistas de competición.

Métodos

Se estudió a los deportistas incluidos en un programa de competición o profesionales. Se realizó a todos los deportistas una revisión que incluyó historia familiar y personal, examen físico, electrocardiograma, prueba de esfuerzo y ecocardiograma Doppler.

Resultados

Se incluyó a 2.688 deportistas (el 67% varones; media de edad, 21 ± 10 años). La mayoría de los estudios ecocardiográficos (92,5%) fueron estrictamente normales y solo 203 (7,5%) tenían alteraciones; la más frecuente de ellas fue la hipertrofia ventricular izquierda, en 50 deportistas (1,8%). En 4 casos (0,14%) se indicó el cese de la práctica deportiva: 2 por miocardiopatía hipertrófica (el electrocardiograma mostraba alteraciones pero no cumplía criterios diagnósticos), 1 pectus excavatum con compresión del ventrículo derecho y 1 estenosis valvular pulmonar significativa; el resto de las alteraciones no implicaron el cese de la práctica deportiva y solo requirieron seguimiento periódico.

Conclusiones

Algunas alteraciones estructurales cardiacas, aunque poco frecuentes, pueden pasar inadvertidas al examen físico y en el electrocardiograma; en cambio, son fácilmente reconocibles con un ecocardiograma. Estas observaciones indican introducir el ecocardiograma al menos en la primera valoración preparticipativa de deportistas de competición para mejorar la eficacia de los programas de prevención de la muerte súbita del deportista.

0300-8932/© 2014 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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