Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:785-9 - Vol. 52 Núm.10

Un cribado clínico puede pronosticar la enfermedad arterial coronaria en la mujer

Julián A Volmaro a, Ricardo A Martellotto a, Horacio Simondi a, Roberto M Colque a, Raúl M Sued a, Mario D Pieroni a

a Instituto de Cardiología. Hospital Italiano (ICHI). Córdoba. Argentina

Palabras clave

Enfermedad coronaria. Mujer. Factores de riesgo coronario. Angina

Resumen

Introducción y objetivo: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en la mujer. Aproximadamente, una de cada dos mujeres morirá por algún evento cardiovascular como infarto agudo de miocardio. De aquí la importancia de confirmar o descartar la enfermedad arterial coronaria en las mujeres que se presentan a la consulta con dolor precordial. El objetivo de este estudio fue demostrar que, basándose en el cribado clínico de Douglas y Ginsburg, se puede predecir la existencia de enfermedad arterial coronaria en la angiografía. Material y
Métodos: Para este estudio se tuvieron en cuenta sólo aquellas pacientes estudiadas por angina; éstas fueron 189 pacientes (cinecoronariografías). Se correlacionaron los determinantes clínicos con el resultado angiográfico. Resultados. De acuerdo con la estimación de probabilidad, encontramos un grupo de bajo riesgo, A, formado por 29 pacientes; de moderado riesgo B, con 55 pacientes y de alto riesgo, C, formado por 105 pacientes. No se hallaron lesiones coronarias en el primer grupo y se encontraron lesiones coronarias en 13 pacientes del segundo y en 72 pacientes del tercero. El grupo A tuvo un 0, 72, 0 y 47%, el grupo B un 15,2, 59,6, 23,6 y 46,3% y el grupo C tuvo un 84,7, 68,3, 68,5 y 84,5%, de sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y negativo, respectivamente. Conclusiones. La utilización del cribado clínico de Douglas y Ginsburg es muy útil a la hora de decidir la realización de un estudio angiográfico y presenta una muy buena correlación entre el grado de probabilidad y la presencia de enfermedad arterial coronaria en la angiografía coronaria

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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