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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2014;67:480-7 - Vol. 67 Núm.06 DOI: 10.1016/j.recesp.2014.01.013

Tratamiento antiagregante plaquetario personalizado

Paul A. Gurbel a,, Rahil Rafeedheen a, Udaya S. Tantry a

a Sinai Center for Thrombosis Research, Sinai Hospital of Baltimore, Baltimore, Maryland, Estados Unidos

Palabras clave

Trombosis. Tratamiento antiagregante plaquetario personalizado. Determinación de genotipo. Pruebas de la función plaquetaria.

Resumen

Actualmente está bien establecido que la alta reactividad plaquetaria a la adenosina difosfato durante el tratamiento con clopidogrel es un factor independiente predictivo del riesgo de eventos isquémicos en pacientes a los que se ha practicado una intervención coronaria percutánea. Sin embargo, el papel exacto de las pruebas de la función plaquetaria sigue siendo objeto de controversia. Las pruebas de la función plaquetaria para asegurar una inhibición plaquetaria óptima han sido recomendadas por algunos autores para mejorar los resultados en los pacientes tratados con clopidogrel. En ensayos prospectivos y aleatorizados recientes sobre tratamiento antiagregante plaquetario personalizado, no se ha podido demostrar un efecto favorable de las pruebas de la función plaquetaria en cuanto a mejora de los resultados clínicos. En este artículo se analizan los mecanismos de la falta de respuesta a clopidogrel, los ensayos recientes de las pruebas de la función plaquetaria y otros nuevos avances en el campo del tratamiento antiagregante plaquetario personalizado.

0300-8932/© 2014 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.