Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2014;67:706-16 - Vol. 67 Núm.09 DOI: 10.1016/j.recesp.2013.12.015

Torsión ventricular izquierda durante el ejercicio en pacientes con y sin respuesta isquémica a la ecocardiografía de ejercicio

Jesús Peteiro a,, Alberto Bouzas-Mosquera a, Gonzalo Barge-Caballero a, Dolores Martinez a, Juan C. Yañez a, Manuel Lopez-Perez a, Paula Gargallo a, Alfonso Castro-Beiras b

a Laboratorio de Ecocardiografia de Estrés, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC), A Coruña, España
b Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña (CHUAC), A Coruña, España

Palabras clave

Torsión ventricular izquierda. Enfermedad coronaria. Isquemia.

Resumen

Introducción y objetivos

La torsión ventricular izquierda disminuye durante la isquemia miocárdica transmural, pero el efecto del ejercicio en aquella no se ha estudiado de manera detallada. Nuestra hipótesis era que la isquemia inducida por el ejercicio puede deteriorar la torsión ventricular izquierda. Por consiguiente, nuestro objetivo fue estudiar los efectos del ejercicio en la torsión ventricular izquierda en pacientes con una respuesta normal a la ecocardiografía de ejercicio y en pacientes con una respuesta normal.

Métodos

Se llevó a cabo un análisis retrospectivo de 172 pacientes con fracción de eyección ≥ 50% remitidos a ecocardiografía de ejercicio, a los que se examinó mediante speckle tracking en reposo, en ejercicio máximo y después del ejercicio. La torsión se definió como rotación apical – rotación basal (en grados) / longitud del ventrículo izquierdo (en centímetros). Un total de 114 pacientes presentaron una ecocardiografía de esfuerzo normal y 58 mostraron respuesta isquémica a la ecocardiografía de ejercicio.

Conclusiones

La rotación basal en el ejercicio máximo está deteriorada en los pacientes con respuesta isquémica a la ecocardiografía de ejercicio, en especial la de quienes presentan afección anterior. La rotación apical y la torsión son similares a las de los pacientes con una ecocardiografía de ejercicio normal.

0300-8932/© 2014 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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