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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2016;69:401-7 - Vol. 69 Núm.04 DOI: 10.1016/j.recesp.2015.08.010

Tendencias en factores de riesgo y tratamientos de pacientes con cardiopatía isquémica estable atendidos en consultas de cardiología entre 2006 y 2014

Alberto Cordero a,, Enrique Galve b, Vicente Bertomeu-Martínez a, Héctor Bueno c, Lorenzo Fácila d, Eduardo Alegría e, Ángel Cequier f, Emilio Ruiz g, José Ramón González-Juanatey h

a Departamento de Cardiología, Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante, Alicante, España
b Departamento de Cardiología, Hospital Vall d’Hebron, Barcelona, España
c Departamento de Cardiología, Hospital 12 de Octubre, Madrid, España
d Departamento de Cardiología, Hospital General de Valencia, Valencia, España
e Departamento de Cardiología, Policlínica Gipuzkoa, San Sebastián, Guipúzcoa, España
f Departamento de Cardiología, Hospital de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
g Departamento Médico, Laboratorios Ferrer, Barcelona, España
h Departamento de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España

Selección del Editor

Palabras clave

Cardiopatía isquémica crónica. Factores de riesgo. Dislipemia. Hipertensión. Tratamiento médico.

Resumen

Introducción y objetivos

La cardiopatía isquémica crónica es la enfermedad cardiovascular más prevalente. Los pacientes tienen alto riesgo de presentar nuevas complicaciones y sus características clínicas, sus tratamientos y el control de factores de riesgo pueden haber cambiado en las últimas décadas.

Métodos

Comparación directa de dos registros nacionales de pacientes con cardiopatía isquémica crónica realizados en 2006 (n = 1.583) y 2014 (n = 1.110).

Resultados

Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre un registro y otro, como mayor porcentaje de varones y fumadores entre los pacientes del registro de 2014, pero menor prevalencia de diabetes mellitus e hipertensión arterial; la insuficiencia cardiaca y el accidente cerebrovascular fueron más prevalentes en el primer registro. Los pacientes del registro de 2014 tenían valores más favorables en perfil lipídico, glucemia, creatinina y filtrado glomerular. Se observó mayor utilización de los fármacos recomendados en prevención secundaria y un incremento del tratamiento médico óptimo del 32,5 al 49,5% (p < 0,01). También se observó un incremento de la utilización de dosis altas de estatinas (del 10,5 al 42,8%; p < 0,01). Respecto al control de factores de riesgo, se observó mejora en dislipemia, frecuencia cardiaca y glucemia de los pacientes diabéticos, pero un descenso en el control de la hipertensión arterial.

Conclusiones

Los perfiles clínicos de los pacientes con cardiopatía isquémica crónica de un registro y otro son similares. Se ha mejorado en el tratamiento médico de estos pacientes y el control de la dislipemia, la glucemia y la frecuencia cardiaca, aunque sigue habiendo amplio margen de mejora en el control de los demás factores de riesgo cardiovascular.