Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2002;55:92-9 - Vol. 55 Núm.02

Relevancia de los polimorfismos génicos del sistema renina-angiotensina en la enfermedad coronaria

Enrique Hernández Ortega a, Alfonso Medina Fernández-Aceituno a, Francisco J Rodríguez Esparragón b, Octavio Hernández Perera b, Francisco Melián Nuez c, Antonio Delgado Espinosa c, Dolores Fíuza Pérez b, Aránzazu Anabitarte Prieto b, José C Rodríguez Pérez d

a Unidad de Investigación. Hospital Dr. Negrín de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria. Servicios de Cardiología. Hospital Dr. Negrín de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria.
b Unidad de Investigación. Hospital Dr. Negrín de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria.
c Servicios de Cardiología. Hospital Dr. Negrín de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria.
d Unidad de Investigación. Hospital Dr. Negrín de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria. Nefrología. Hospital Dr. Negrín de Gran Canaria. Las Palmas de Gran Canaria.

Palabras clave

Angiotensinógeno. Enzima conversiva de la angiotensina. Receptor de la angiotensina II. Enfermedad coronaria. Genes.

Resumen

Introducción y objetivos. Estudios previos sobre la relación de la enfermedad coronaria y el polimorfismo de inserción/deleción de la enzima conversiva de la angiotensina (ECA [I/D]), el polimorfismo del gen del angiotensinógeno AGT M235T, o del receptor AT1 de la angiotensina II (A1166C) han demostrado resultados controvertidos. El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre estos polimorfismos génicos y el primer acontecimiento coronario en la población de Gran Canaria. Pacientes y método. Estudio de casos y controles ajustados según edad. Los casos (n = 304) se seleccionaron al padecer un primer acontecimiento coronario; los controles constituyen una muestra aleatoria poblacional (n = 315). Todos los sujetos fueron evaluados para los factores de riesgo clásicos. Se tomaron muestras sanguíneas para determinaciones analíticas y extracción de ADN. Las genotipificaciones se realizaron por PCR y análisis de restricción. Resultados. No se encontró asociación entre el polimorfismo ECA (I/D), AT1R (A1166C) y la enfermedad coronaria, mientras que la distribución de frecuencias de los genotipos del angiotensinógeno entre pacientes y controles (TT: 29 y 19%; MT: 48 y 50%; MM: 22 y 31%, respectivamente) resultaron estadísticamente diferentes (p = 0,003). El análisis multivariado identificó como factores predictores de acontecimiento coronario al genotipo TT del gen del angiotensinógeno (OR = 1,9; IC del 95%, 1,1-3,4), la diabetes (OR = 4,4; IC del 95%, 2,0-9,4) y la hipertensión (OR = 2,1; IC del 95%, 1,3-3,3). Conclusiones. No se ha observado asociación entre el polimorfismo ECA (I/D), AT1R (A1166C) y la enfermedad coronaria. Sin embargo, la homocigosis TT del gen del angiotensinógeno, la diabetes y la hipertensión arterial predisponen de manera independiente a la aparición de un primer acontecimiento coronario en la población canaria.

0300-8932/© 2002 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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