Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2008;61:572-8 - Vol. 61 Núm.06 DOI: 10.1157/13123062

Prolongación del intervalo QT corregido: nuevo predictor de riesgo cardiovascular en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST

Francisco L Gadaleta a, Susana C Llois a, Víctor A Sinisi a, Juan Quiles b, Pablo Avanzas c, Juan C Kaski d

a Servicio de Cardiología. Hospital Eva Perón. Buenos Aires. Argentina.
b Servicio de Cardiología. Hospital San Juan. Alicante. España.
c Servicio de Cardiología Intervencionista. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo. Asturias. España.
d Departamento de Ciencias Cardiológicas. St. George¿s Hospital. Londres. Reino Unido.

Palabras clave

Valor pronóstico. Intervalo QT corregido prolongado. Síndrome coronario agudo.

Resumen

Introducción y objetivos. Recientemente hemos publicado que la prolongación del intervalo QT corregido en la angina inestable con cambios isquémicos agudos es un marcador de riesgo independiente. Este trabajo se propone determinar el valor pronóstico de esta variable en el síndrome coronario agudo sin elevación del ST con ECG al ingreso sin cambios isquémicos agudos. Métodos. Seleccionamos a 55 pacientes con este síndrome, y al ingreso se les realizó: ECG, determinación de troponina T cardiaca y cálculo del score de riesgo TIMI. El objetivo primario fue la combinación de infarto no fatal, revascularización quirúrgica o percutánea y muerte cardiaca hasta 30 días después del alta. Dos investigadores independientes realizaron la medición manual del intervalo QT y la corrección se hizo según fórmula de Bazzet. Para el análisis estadístico, se utilizaron como punto de corte: la mediana del score TIMI, 0,04 ng/ml para la troponina T y 0,458 s para el intervalo QT corregido. Resultados. Veintiún pacientes (38%) alcanzaron alguno de los objetivos y en 17/21 (81%) se registró prolongación del intervalo QT corregido. En el análisis de regresión logística binaria, la prolongación del intervalo QT corregido fue predictor independiente del objetivo combinado. Conclusiones. Este trabajo muestra que la prolongación del intervalo QT corregido es un predictor independiente de riesgo cardiovascular en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST y sin cambios isquémicos agudos en el ECG al ingreso.

0300-8932/© 2008 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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