Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología

Incidencia y predictores de la reestenosis recurrente tras angioplastia con balón farmacoactivo en reestenosis de stents farmacoactivos: proyecto cooperativo ICARUS

Salvatore Cassese a,, Bo Xu b, Seiji Habara c, Harald Rittger d, Robert A. Byrne a, Matthias Waliszewski e, María José Pérez-Vizcayno f, Runlin Gao b, Adnan Kastrati a,g, Fernando Alfonso h

a Klinik für Herz- und Kreislauferkrankungen, Deutsches Herzzentrum München, Technische Universität München, Múnich, Alemania
b National Center for Cardiovascular Diseases, Fu Wai Hospital, Beijing, China
c Department of Cardiology, Kurashiki Central Hospital, Okayama, Japón
d Medizinische Klinik I, Klinikum Fürth, Fürth, Alemania
e Medical Scientific Affairs, B. Braun Vascular Systems, Berlín, Alemania
f Fundación Interhospitalaria de Investigación Cardiovascular, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid, España
g German Centre for Cardiovascular Research (Deutsche Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung, DZHK), partner site Munich Heart Alliance, Múnich, Alemania
h Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España

Contenido Relacionado

Palabras clave

Angiografía. Enfermedad coronaria. Balón farmacoactivo. Stent farmacoactivo. Reestenosis.

Resumen

Introducción y objetivos

No se ha estudiado bien la incidencia y los predictores de la reestenosis recurrente tras angioplastia con balón farmacoactivo (BFA) en reestenois de stents farmacoactivos (SFA). Nuestro objetivo es analizar la incidencia y los predictores de la reestenosis recurrente en los estudios aleatorizados en que se utilizaron BFA para el tratamiento de la reestenosis del SFA.

Métodos

Los datos clínicos y anatómicos de los pacientes incluidos en 6 estudios aleatorizados sobre BFA para el tratamiento de reestenosis de SFA se analizaron en conjunto. Se asignó a todos los pacientes incluidos en este análisis a tratamiento con el BFA de paclitaxel SeQuent Please (B Braun; Melsungen, Alemania). El análisis se centró en los pacientes que tenían seguimiento angiográfico a los 6-9 meses. Se evaluó tanto la incidencia de reestenosis (definida como estenosis ≥ 50% del diámetro luminal en el análisis por segmento durante el seguimiento angiográfico tardío) como sus predictores clínicos y angiográficos.

Resultados

Los datos de 546 pacientes se incluyeron en una única base de datos. De 484 pacientes (88,6%), con un total de 518 lesiones tratadas, se disponía de seguimiento angiográfico tardío, y se detectó recurrencia de reestenosis en 101 pacientes (20,8%). En el análisis multivariable, la longitud de la lesión (por cada incremento de 5 mm, OR = 1,58; IC95%, 1,10-2,26; p = 0,012) y el tamaño del vaso (por cada reducción de 0,5 mm, OR = 1,42; IC95%, 1,12-1,79; p = 0,003) se asociaron de manera independiente con la recurrencia de reestenosis.

Conclusiones

Este estudio, el mayor disponible de pacientes tratados con BFA por reestenosis de SFA con seguimiento angiográfico tardío, demuestra que la recurrencia de reestenosis se produce en 1 de cada 5 de estos pacientes. Los predictores de la reestenosis recurrente son la longitud de la lesión y el tamaño del vaso.

Artículo

Puede acceder al texto completo de este artículo:

Socios de la Sociedad Española de Cardiología


Suscriptores de Revista Española de Cardiología

Si lo desea puede adquirir este artículo por 30.00 €

Comprar ahora
Suscriptores de ScienceDirect

0300-8932/© 2018 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.