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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología

El déficit de hierro es un determinante de la capacidad funcional y de la calidad de vida a los 30 días tras un síndrome coronario agudo

Oona Meroño a,, Mercè Cladellas a, Núria Ribas-Barquet a, Paula Poveda b, Lluis Recasens a, Víctor Bazán b, Cosme García-García b, Consol Ivern a, Cristina Enjuanes a, Salvador Orient c, Joan Vila d, Josep Comín-Colet a

a Departamento de Cardiología, Hospital del Mar, Grupo de Investigación Biomédica en Enfermedades del Corazón, IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas), Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
b Departamento de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, España
c Laboratorio de Referencia de Catalunya, El Prat de Llobregat, Barcelona, España
d Grupo de Investigación en Genética y Epidemiología Cardiovascular, Programa de Investigación en Procesos Inflamatorios y Cardiovasculares, IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas)-Hospital del Mar, Barcelona, España

Palabras clave

Déficit de hierro. Síndrome coronario agudo. Inflamación. Capacidad funcional. Capacidad de esfuerzo. Calidad de vida.

Resumen

Introducción y objetivos

El déficit de hierro (DH) es una condición frecuente en pacientes con cardiopatía isquémica o insuficiencia cardiaca. Pero se desconoce su impacto en la capacidad funcional y la calidad de vida (CdV) tras un síndrome coronario agudo (SCA).

Métodos

Se evaluó prospectivamente el impacto del DH en la capacidad funcional y la CdV de 244 pacientes 30 días después de haber sufrido un SCA. La CdV se evaluó mediante el test EuroQol-5 dimensiones, la escala visual analógica y el Heart-QoL. La capacidad funcional se midió mediante ergometría en cinta sin fin o con la prueba de los 6 min de marcha. Se evaluó el impacto del DH en la morbimortalidad cardiovascular.

Resultados

Se documentó DH en el 46% de los pacientes. Estos pacientes realizaban ejercicio menos tiempo (366 ± 162 frente a 462 ± 155 s; p < 0,001), presentaban peores tasas metabólicas de consumo (7,9 ± 2,9 frente a 9,3 ± 2,6 equivalentes metabólicos; p = 0,003) y peor CdV, con puntuaciones más bajas en el EuroQol-5 dimensiones (0,76 ± 0,25 frente a 0,84 ± 0,16), la escala visual analógica (66 ± 16 frente a 72 ± 17) y el Heart-QoL (1,9 ± 0,6 frente a 2,2 ± 0,6) (todas, p < 0,05). El DH fue un predictor independiente de peor capacidad funcional (OR = 2,9; IC95%, 1,1-7,6; p = 0,023) y peor CdV (OR = 1,9; IC95%, 1,1-3,3; p < 0,001). No se observó efecto en la morbimortalidad cardiovascular.

Conclusiones

El DH implica peor capacidad funcional y peor calidad de vida a medio plazo tras un SCA.

Artículo

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