Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2018;71:656-67 - Vol. 71 Núm.08 DOI: 10.1016/j.recesp.2018.01.021

Pasado, presente y futuro de la fisiología coronaria

Takayuki Warisawa a,b, Christopher M. Cook a, Yoshihiro J. Akashi b, Justin E. Davies a,

a International Centre for Circulatory Health, National Heart and Lung Institute, Imperial College London, Londres, Reino Unido
b Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, St. Marianna University School of Medicine, Kawasaki, Japón

Palabras clave

Fisiología coronaria. Reserva fraccional de flujo. Cociente diastólico instantáneo sin ondas.

Resumen

Es bien sabido que ocasionalmente una lesión coronaria angiográficamente aparentemente significativa podría no causar isquemia y viceversa. Por eso las decisiones terapéuticas basadas en un conocimiento de la fisiología coronaria son cada vez más importantes. El uso de la reserva fraccional de flujo (RFF), una herramienta útil para determinar en el laboratorio de hemodinámica las lesiones que se pueden beneficiar de revascularización, ha conseguido una indicación de clase IA en las guías de la Sociedad Europea de Cardiología. Recientemente, el índice diastólico instantáneo sin ondas, de más facilidad de uso que la RFF, se considera equivalente a ella. En esta revisión se repasan y se profundiza en los conceptos de RFF e índice diastólico instantáneo sin ondas y se revisan las evidencias que justifican su uso, así como sus perspectivas futuras.

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