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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2012;65:1039-52 - Vol. 65 Núm.11 DOI: 10.1016/j.recesp.2012.03.032

Muerte súbita

Antonio Bayés de Luna a,, Roberto Elosua b

a Institut Català de Ciències Cardiovasculars, Hospital de Sant Pau, Barcelona, España
b Grupo de Epidemiología y Geriatría Cardiovascular, IMIM y CIBER de Epidemiología y Salud Pública, Barcelona, España

Palabras clave

Fisiopatología de la muerte súbita. Genética y muerte súbita. Isquemia y muerte súbita. Arritmias finales.

Resumen

La muerte súbita probablemente sea el desafío más importante de la cardiología moderna. En este artículo, después de realizar una revisión histórica de la muerte súbita, se comentan la epidemiología y las enfermedades asociadas a ella y se hace énfasis en los aspectos fisiopatológicos, especialmente los factores desencadenantes que actuando sobre un miocardio vulnerable precipitan la arritmia final, que en general lleva a la fibrilación ventricular y en menor medida a bradiarritmia y muerte súbita. Se comentan especialmente la importancia de la isquemia aguda y la disfunción ventricular y el papel de la genética, no sólo en las cardiopatías de origen genético, sino también su posible efecto desencadenante en la cardiopatía isquémica aguda y crónica. Por último, se describe cuál es la mejor forma de identificar a los pacientes en riesgo, cómo prevenir la muerte súbita y qué conducta seguir ante un paciente resucitado de una parada cardiaca.