Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:25-30 - Vol. 52 Núm.1

Mejoría de la función fibrinolítica tras el tratamiento anticoagulante en la fibrilación auricular reumática crónica

Francisco Marín Ortuño a, Vanessa Roldán Schilling b, Pascual Marco Vera b, Juan Gabriel Martínez Martínez c, Antonio Toral Noguera c, Fernando García de Burgos Rico a, Ramiro Calatayud Sendra b, Francisco Sogorb Garri c

a Sección de Cardiología. Hospital General Universitario de Elche
b Sección de Cardiología. Hospital General Universitario de Elche. Servicios de Hematología. Hospital General Universitario de Alicante.
c Sección de Cardiología. Hospital General Universitario de Elche. Servicios de Cardiología. Hospital General Universitario de Alicante.

Palabras clave

Fibrilación auricular. Fibrinólisis. Anticoagulantes

Resumen

Introducción y objetivos: Los pacientes con fibrilación auricular reumática poseen un alto riesgo de embolismo, por lo que se recomienda la anticoagulación de forma continuada. En ellos apenas se ha estudiado la función fibrinolítica, ni la influencia de la anticoagulación oral. Nuestro objetivo fue evaluar la función fibrinolítica basalmente y tras el inicio de la anticoagulación oral. Se analizó su relación con el diámetro auricular izquierdo y el área mitral.
Métodos: Se determinó en el plasma de 13 pacientes con fibrilación auricular crónica de origen reumático el activador tisular del plasminógeno (t-PA), su inhibidor (PAI-1), complejos plasmina antiplasmina (PAP) y dímero-D. Se estudiaron 20 su jetos sanos de similar edad, como grupo control. Se realizó un estudio ecocardiográfico transtorácico. Resultados. Se encontró un aumento significativo en la concentración de PAI-1 y dímero-D en los pacientes con fibrilación auricular (p < 0,05), sin diferencias en el t-PA y PAP. La concentración basal de t-PA mostró una correlación significativa con el diámetro de la aurícula izquierda. Tras el inicio del tratamiento anticoagulante, las concentraciones de t-PA, PAI-1 y dímero-D descendieron significativamente, mientras que aumentaron las de PAP. Conclusiones. Los pacientes con fibrilación auricular reumática presentan una hipofibrinólisis relativa, debido a un aumento de la concentración de PAI-1 sin incremento en la de PAP. Tras la anticoagulación se observó una mejoría en los parámetros de función fibrinolítica. Estos datos apoyan el efecto beneficioso de la anticoagulación continuada en la disminución del riesgo embolígeno en estos pacientes.

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.