Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1998;51:732-9 - Vol. 51 Núm.9

Mejoría del tratamiento del infarto agudo de miocardio mediante la creación de una unidad de trombólisis en el servicio de cardiología

Marta Sitges a, Xavier Bosch a, Ginés Sanz a, Magda Heras a, Faustino Miranda a, Ignacio Anguera a, Antonia Sambola a, Amadeo Betriu a

a Servicio de Cardiología. Institut de Malalties Cardiovasculars. Departamento de Medicina. Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). Hospital Clínic. Facultad de Medicina. Universidad de Barcelona

Palabras clave

Infarto agudo de miocardio. Trombólisis. Retraso. Unidad coronaria

Resumen

Introducción y objetivos: La escasa disponibilidad de camas libres en la unidad coronaria y el retraso intrahospitalario en la administración de fibrinolíticos son dos de las limitaciones más importantes para el tratamiento adecuado de los pacientes con infarto agudo de miocardio. A pesar de que en muchos centros la trombólisis se realiza en los servicios de urgencias, el retraso intrahospitalario continúa siendo elevado. Nuestro objetivo fue estudiar si la creación de una unidad de trombólisis permitiría mejorar el tratamiento de los pacientes y reducir este retraso.
Métodos: Se creó una unidad de trombólisis en el servicio de cardiología, atendida por el personal de la unidad coronaria, para tratar a los pacientes con infarto agudo de miocardio que no pudiesen ingresar directamente en dicha unidad por falta de camas disponibles. Se compararon los tiempos de retraso entre los pacientes tratados en ambas unidades. Resultados. Se incluyeron 225 pacientes con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST: 86 (38%) ingresaron en la unidad de trombólisis y 139 (62%) directamente en la unidad coronaria. No hubo diferencias significativas en cuanto a las características basales de la población de ambos grupos ni en la demora prehospitalaria. Sin embargo, el retraso intrahospitalario en la administración del fármaco fue de 59 min en la unidad de trombólisis, frente a 70 min en la unidad coronaria (p < 0,001), y el tiempo entre el ingreso en ambas unidades y la trombólisis fue de 20 min frente a 30 min, respectivamente (p < 0,0001). No existieron diferencias significativas entre ambos grupos respecto a la incidencia de complicaciones. Conclusiones. El retraso intrahospitalario en la trombólisis continúa siendo elevado. La creación de una unidad de trombólisis en el servicio de cardiología reduce este retraso y permite que los pacientes con infarto agudo de miocardio puedan ser tratados como mínimo igual que en la unidad coronaria, independientemente de la disponibilidad de camas en dicha unidad

0300-8932/© 1998 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.