Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2011;64:1123-9 - Vol. 64 Núm.12 DOI: 10.1016/j.recesp.2011.07.003

La extensión de la enfermedad coronaria determina la movilización de las células progenitoras endoteliales y las citocinas tras un primer infarto de miocardio con elevación del ST

Manuel F. Jiménez-Navarro a,, Francisco Jesús González b, Juan Caballero-Borrego a, Juan Antonio Marchal c, Noela Rodríguez-Losada a,b, Esmeralda Carrillo c, José Manuel García-Pinilla a, José M. Hernández-García a, Rita Pérez-González b, Gemma Ramírez d, Antonia Aránega c, Eduardo de Teresa Galván a

a Área del Corazón, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
b Fundación Instituto Mediterráneo para el Avance de la Biomedicina (IMABIS), Málaga, España
c Instituto de Biopatología y Medicina Regenerativa (IBIMER), Universidad de Granada, Granada, España
d Servicio de Hematología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España

Palabras clave

Infarto agudo de miocardio. Enfermedad coronaria aguda multivaso. Enfermedad coronaria aguda monovaso. Factor de crecimiento endotelial vascular. Factor de crecimiento hepatocitario. Fisiología. Células progenitoras endoteliales.

Resumen

Introducción y objetivos

La enfermedad coronaria multivaso es un importante factor pronóstico postinfarto a pesar de nuevas formas de reperfusión como la angioplastia primaria. El objetivo del presente estudio es determinar la secuencia de variación de diferentes poblaciones de células progenitoras endoteliales y factores angiogénicos (factor de crecimiento endotelial vascular, factor de crecimiento hepatocitario) según el grado de extensión de la enfermedad coronaria.

Métodos

Estudiamos la cinética de liberación en 32 pacientes ingresados por un primer infarto, agrupados según tuvieran enfermedad coronaria monovaso o multivaso y 26 sujetos que constituyen el grupo control.

Resultados

Los pacientes presentaban un mayor número de células progenitoras endoteliales y citocinas angiogénicas que los controles en las tres determinaciones realizadas (al ingreso, día 3 y día 7) de las siguientes subpoblaciones: CD34, CD34+CD133+, CD34+KDR+ y CD34+CD133+KDR+CD45+ (débil); este último era mayor el día 7. Los valores de las tres poblaciones analizadas eran mayores en los pacientes con enfermedad coronaria monovaso en las tres determinaciones. Las cifras del factor de crecimiento endotelial vascular subían durante la primera semana y las del factor de crecimiento hepatocitario mostraron un pico precoz al ingreso. No apreciamos diferencias significativas en las variaciones de citocinas según el grado de extensión de la enfermedad coronaria.

Conclusiones

Aunque las cinéticas de liberación de diferentes poblaciones de células progenitoras endoteliales en pacientes con un primer infarto agudo de miocardio con enfermedad monovaso con enfermedad multivaso fueron similares, su número fue mayor en los pacientes con enfermedad coronaria monovaso. Las cifras del factor de crecimiento endotelial vascular ascendieron durante la primera semana y las del factor de crecimiento hepatocitario muestran un pico precoz al ingreso.

0300-8932/© 2011 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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