Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:233-6 - Vol. 52 Núm.4

La ablación con radiofrecuencia como primer tratamiento de elección en pacientes con aleteo auricular común. Argumentos en contra

Palabras clave

Aleteo auricular. Ablación con catéter. Pronóstico

Resumen

Tras varios años de desarrollo, la eficacia de la ablación por radiofrecuencia del flúter (aleteo) auricular común está claramente establecida. Una vez definida la localización del istmo crítico del circuito, se han desarrollado métodos eficaces para su abordaje y ablación, que han mejorado los resultados iniciales. El problema de las recurrencias se ha reducido muy significativamente, de modo que sólo un 10-15% de los casos recidivan en la actualidad, siendo además la mayoría tratables en una segunda intervención. Sin embargo, la ablación del circuito de flúter no es un procedimiento curativo, ya que no afecta a las anomalías electrofisiológicas y/o anatómicas auriculares. Esto se refleja claramente en una incidencia de fibrilación auricular de un 25-30% durante el seguimiento posterior. Por otro lado, hay datos que sugieren una baja incidencia de recurrencias del flúter tras cardioversión de un primer episodio. Por todos estos motivos, la ablación de un circuito de flúter no debe considerarse como el tratamiento de elección en todo episodio de flúter auricular, sino sólo en casos recurrentes y/o mal tolerados.

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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