Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2001;54:1161-6 - Vol. 54 Núm.10

Influencia de la angina en la semana previa al primer infarto agudo de miocardio sobre su pronóstico intrahospitalario y a medio plazo

Manuel Jiménez-Navarro a, Juan José Gómez-Doblas a, Gemma Gómez a, Ángel García Alcántara b, José María Hernández García a, Juan Alonso Briales a, Antonio Domínguez Franco a, Isabel Rodríguez Bailón a, Alberto Barrera a, Dolores Salva a, Eduardo de Teresa Galván a

a Servicio de Cardiología.Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
b Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.

Palabras clave

Angina inestable. Infarto de miocardio. Pronóstico.

Resumen

Introducción y objetivos. Existe controversia sobre el efecto de la angina de reciente comienzo en el pronóstico de los pacientes que presentan un infarto agudo de miocardio. El objetivo de este estudio fue determinar si esta angina confiere protección respecto a las complicaciones intrahospitalarias y en el seguimiento a medio plazo en pacientes con un primer infarto agudo de miocardio. Pacientes y método. Estudiamos a un total de 290 pacientes consecutivos ingresados con un primer infarto, 107 con angina de reciente comienzo en la semana previa y 183 sin ella, excluyendo a aquellos con antecedentes de cardiopatía isquémica de más de una semana de evolución o cardiopatía estructural de base. Estudiamos su pronóstico intrahospitalario y en el seguimiento a medio plazo (muerte e insuficiencia cardíaca). Resultados. Los pacientes con angina de reciente comienzo previo al infarto presentaron un menor número de muertes (3,7 frente a 11,5%), insuficiencia cardíaca (4,6 frente a 15,8%) y su combinación (7,5 frente a 21,3%) (p = 0,002). Esta asociación se confirma en el seguimiento (4,1 frente a 13,2%; p = 0,03). En el análisis multivariado, la angina de reciente comienzo preinfarto constituía un factor predictor de presentar un menor número de muertes y de desarrollar insuficiencia cardíaca en la fase hospitalaria y en el seguimiento. Conclusiones. La presencia de angina de reciente comienzo previa al primer infarto agudo de miocardio se asocia a una disminución del número de pacientes que mueren o presentan insuficiencia cardíaca, tanto en la fase hospitalaria como en el seguimiento a medio plazo.  

0300-8932/© 2001 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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