Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2000;53:1329-34 - Vol. 53 Núm.10

Influencia de la angina preinfarto en la mortalidad a medio plazo tras infarto agudo de miocardio

Ignacio Iglesias Garriz a, Mar Sastre Ibarretxe a, Silvia Delgado Fernández a, Carmen Garrote Coloma a, Félix Corral Fernández a, Manuela Montes Montes a, Miguel A Rodríguez García a

a Servicio de Cardiología. Hospital de León.

Palabras clave

Angina inestable. Infarto de miocardio. Pronóstico.

Resumen



INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La angina preinfarto puede reducir el tamaño de la necrosis miocitaria y mejorar el pronóstico tras el infarto agudo de miocardio. El objetivo de este estudio es analizar la mortalidad total 6 meses después del infarto agudo de miocardio según la presencia o no de angina preinfarto.
MÉTODOS: Se incluyeron prospectivamente 175 pacientes consecutivos con infarto agudo de miocardio, 72 (41,1%) con angina preinfarto. Se realizó el seguimiento durante 6 meses. En el grupo sin angina preinfarto fallecieron en el seguimiento 16 pacientes (15,5%) frente a siete (9,7%) en el grupo con angina preinfarto (log-rank: 1,03; p = 0,311). Las funciones de riesgo de los dos grupos muestran un mayor riesgo de mortalidad a lo largo de todo el seguimiento en el grupo sin angina preinfarto. En el modelo de regresión logística múltiple, la presencia de angina preinfarto no contribuye significativamente a reducir la mortalidad (OR = 0,43; IC del 95% = 0,09-2,22; p = 0,303). Se detecta una interacción significativa entre el consumo de sulfonilureas previo al infarto y la angina preinfarto (p = 0,017).
CONCLUSIÓN: En este estudio no hemos encontrado diferencias significativas en la mortalidad total tras 6 meses de seguimiento después de infarto agudo de miocardio según la presencia o no de angina preinfarto. El riesgo de muerte, sin embargo, parece estar incrementado en los pacientes sin angina preinfarto en todo el período de seguimiento. Existe una interacción significativa entre el consumo de sulfonilureas previo al infarto y la angina preinfarto.

0300-8932/© 2000 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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