Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1998;51:336-9 - Vol. 51 Núm.4

Infarto agudo de miocardio secundario a granulomatosis de Wegener

Javier Fuertes Beneitez a, Francisca García-Iglesias b, Pastora Gallego García de Vinuesa a, Almudena García-Tobaruela b, José Antonio Gómez-Guindal a, Paz Lavilla Uriol b, Antonio Gil Aguado b, José Antonio Sobrino Daza a, Luis Martín-Jadraque a

a Servicio de Cardiología. Hospital La Paz. Madrid.
b Servicio de Medicina Interna. Hospital La Paz. Madrid.

Palabras clave

Granulomatosis de Wegener. Infarto agudo de miocardio. Arteritis coronaria

Resumen

La granulomatosis de Wegener es una vasculitis granulomatosa y necrosante que se caracteriza por afectar fundamentalmente a las vías respiratorias superiores e inferiores y a los riñones. La afectación cardíaca es poco frecuente, aunque se han descrito pericarditis, arteritis coronaria, miocarditis, valvulitis y anomalías del ritmo cardíaco. El infarto agudo de miocardio con expresión clínica es una complicación excepcional en la granulomatosis de Wegener. Presentamos el caso de un varón de 30 años de edad con granulomatosis de Wegener quien, durante la fase inicial de la enfermedad, después de siete días de tratamiento con corticoides y ciclofosfamida, sufrió un infarto agudo de miocardio de localización anterior. Un ecocardiograma transtorácico demostró alteraciones segmentarias de la contractilidad con hipocinesia septal y acinesia apical. Se realizó cateterismo cardíaco que reveló una arteria descendente anterior ectásica en su tercio proximal con oclusión completa desde su tercio medio. Se continuó tratamiento con prednisona y ciclofosfamida evolucionando el paciente sin complicaciones manteniéndose la enfermedad en remisión completa

0300-8932/© 1998 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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