Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2001;54:117-9 - Vol. 54 Núm.01

Infarto agudo de miocardio en el seno de hemoglobinuria paroxística nocturna

Isabel Antorrena a, Almudena Castro a, Ángeles Alonso a, Juan F Oteo a, Rafael Forés b, Manuel de Artaza a

a Servicios de Cardiología . Clínica Puerta de Hierro. Madrid.
b Servicios de Hematología. Clínica Puerta de Hierro. Madrid.

Palabras clave

Infarto. Trombosis. Trombólisis.

Resumen

Se presenta el caso de un paciente varón de 62 años de edad diabético y fumador que, como otros antecedentes de interés, seguía estudio en otro centro hospitalario por presentar anemia, trombopenia y hematuria de varios meses de evolución. Ingresó en la unidad coronaria en el contexto de un infarto agudo de miocardio transmural extenso que se trató con activador tisular del plasminógeno. A las pocas horas presentó «orinas hematúricas», disminución de las cifras de hemoglobina y plaquetas, así como insuficiencia renal aguda. Se realizó estudio hematológico que confirmó el diagnóstico de hemoglobinuria paroxística nocturna. El paciente evolucionó de forma desfavorable pese a tratamiento médico intensivo y en su evolución precisó hemodiálisis. Finalmente presentó un taponamiento cardíaco y falleció. Se comenta el papel que tiene la enfermedad hematológica en el infarto agudo de miocardio así como el tratamiento y la evolución del síndrome coronario en el contexto de la enfermedad.

0300-8932/© 2001 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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