Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:647-55 - Vol. 52 Núm.9

Incidencia, características clínicas y significación pronóstica de las taquiarritmias supraventriculares en el infarto agudo de miocardio

José Galcerá Tomás a, Antonio Melgarejo Moreno b, Arcadio García Alberola c, Manuel Baranco Polo b, Fátima Martínez-Lozano Aranaga b, Sonia Rodríguez Fernández b

a aServicio de Medicina Intensiva. Unidad Coronaria. Hospital Virgen de la Arrixaca. Murcia
b Servicio de Medicina Intensiva. Unidad Coronaria. Hospital Santa María del Rosell. Cartagena. Murcia
c Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Murcia.

Palabras clave

Taquiarritmias. Pronóstico. Infarto de miocardio

Resumen

Introducción y objetivos: Conocer la incidencia y significación pronóstica de las taquiarritmias supraventriculares en los pacientes con infarto agudo de miocardio. Pacientes y
Métodos: Estudio prospectivo sobre 1.239 pacientes ingresados consecutivamente con el diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Se analizaron las características clínicas, los índices de extensión del infarto y las complicaciones. Resultados. En 116 casos (9,3%) casos se documentaron taquiarritmias supraventriculares: fibrilación auricular en 96 (7,7%); taquicardia auricular en 15 (1,2%), y flutter auricular en cinco (0,4%). Los pacientes con taquiarritmias supraventriculares fueron de mayor edad e ingresaron con mayor frecuencia cardíaca, menor presión arterial, mayor afectación electrocardiográfica, mayor pico de creatinfosfocinasa, menor fracción de eyección, y mayor grado Killip. Los factores predictivos para la aparición de taquiarritmias supraventriculares fueron la edad, la presión arterial sistólica, el número de derivaciones con segmento ST elevado y la insuficiencia cardíaca al ingreso. La presencia de taquiarritmia supraventricular se asoció con más frecuencia a las siguientes complicaciones: bloqueos de rama y auriculoventricular completo, taquicardia y fibrilación ventriculares, insuficiencia cardíaca, ictus y mortalidad, hospitalaria del 18,1 frente al 11,1% (p < 0,05) y al año, del 38,7 frente al 18,4% (p < 0,001). En el análisis de regresión logística, la presencia de taquiarritmia supraventricular no tuvo valor pronóstico independientemente sobre la mortalidad. Conclusiones. La presencia de taquiarritmias supraventriculares en el curso del infarto de miocardio es relativamente frecuente, se asocia a mayor edad, mayor extensión del infarto y se acompaña de una mayor mortalidad a corto y largo plazo, aunque no supone un factor pronóstico independiente.

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.