Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2016;69:672-80 - Vol. 69 Núm.07 DOI: 10.1016/j.recesp.2015.12.034

El ácido acetilsalicílico reduce la liberación de micropartículas eritrocitarias, monocitarias y de células del músculo liso vascular en pacientes diabéticos

Gemma Chiva-Blanch a, Rosa Suades a, Teresa Padró a, Gemma Vilahur a, Esther Peña a, Juan Ybarra b, Jose M. Pou c, Lina Badimon a,

a Institut Català de Ciències Cardiovasculars (ICCC), Barcelona, España
b Centro Médico Teknon, Barcelona, España
c Servicio de Endocrinología, Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España

Palabras clave

Diabetes mellitus. Ácido acetilsalicílico. Micropartículas circulantes derivadas de células. Factor tisular. Células activadas.

Resumen

Introducción y objetivos

La diabetes mellitus está asociada a mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y su prevalencia está en aumento. La diabetes mellitus induce estrés metabólico a las células vasculares, lo cual promueve la activación plaquetaria y la disfunción vascular. El grado de activación de las células vasculares se puede medir con el número y el fenotipo de las micropartículas circulantes. El objetivo de este estudio es investigar el efecto de una dosis de ácido acetilsalicílico con acción inhibidora plaquetaria en el número y el tipo de las micropartículas liberadas a la circulación.

Métodos

Se inscribió a 43 pacientes diabéticos que recibieron una dosis diaria de 100 mg de ácido acetilsalicílico durante 10 días, con objeto de cubrir el periodo medio de vida de las plaquetas en la circulación. Antes y después del periodo de intervención, se caracterizaron y cuantificaron las micropartículas circulantes mediante citometría de flujo.

Resultados

Respecto a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, aquellos con diabetes mellitus tipo 1 presentaron el doble de micropartículas circulantes positivas para factor tisular (derivadas de plaquetas y monocitos) y micropartículas positivas para selectina E de origen endotelial. El tratamiento con ácido acetilsalicílico inhibió significativamente las plaquetas, puesto que la generación de tromboxano derivado de la ciclooxigenasa 1 disminuyó un 99%. Se produjo una reducción significativa de las micropartículas derivadas de eritrocitos, monocitos activados y células de músculo liso tras 10 días de administración de ácido acetilsalicílico.

Conclusiones

Estos resultados indican que: a) las células vasculares y hemáticas de los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 están expuestas a un mayor estrés continuo, que se refleja en el origen y la cantidad de sus micropartículas; b) el tratamiento con ácido acetilsalicílico inhibe la activación de las células de la pared vascular y la liberación de micropartículas, y c) los efectos del ácido acetilsalicílico son similares en la diabetes mellitus tipos 1 y 2.

0300-8932/© 2016 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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