Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2004;57:1053-8 - Vol. 57 Núm.11 DOI: 10.1157/13068166

Efectos del carvedilol en la capacidad funcional, función ventricular izquierda, catecolaminas y estrés oxidativo en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica

Pablo Castro a, Osvaldo Pérez a, Douglas Greig a, Guillermo Díaz-Araya b, Francisco Moraga c, Mario Chiong c, Rodrigo Troncoso c, Ivonne Padilla a, Jose L Vukasovic d, Ramón Corbalán a, Sergio Lavandero e

a Departamento de Enfermedades Cardiovasculares. Hospital Clínico Universidad Católica de Chile. Santiago de Chile.
b Departamento de Química Farmacológica y Toxicológica. Hospital Clínico Universidad Católica de Chile. Santiago de Chile. Centro FONDAP Estudios Moleculares de la Célula. Facultad de Ciencias Químicas y Farmacéuticas. Santiago de Chile.
c Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Hospital Clínico Universidad Católica de Chile. Santiago de Chile.
d Hospital Salvador. Universidad de Chile. Santiago de Chile. Chile.
e Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Hospital Clínico Universidad Católica de Chile. Santiago de Chile. Centro FONDAP Estudios Moleculares de la Célula. Facultad de Ciencias Químicas y Farmacéuticas. Santiago de Chile.

Palabras clave

Insuficiencia cardíaca. Bloqueadores beta. Estrés oxidativo. Catecolaminas.

Resumen

Introducción y objetivo. El carvedilol es un antagonista adrenérgico con acción antioxidante y un demostrado beneficio sobre la mortalidad en insuficiencia cardíaca. El objetivo de este estudio es evaluar, en pacientes con insuficiencia cardíaca, diversos parámetros clínicos y de la función ventricular izquierda, así como el grado de estrés oxidativo y el estado neurohormonal, antes y después de 6 meses de tratamiento con carvedilol. Pacientes y método. Se incluyó a 30 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica estable sin tratamiento con bloqueadores beta, con capacidad funcional II-III y fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) < 40%. Se midió el índice de Mahler, la distancia recorrida en 6 min, el consumo de oxígeno peak, la FEVI y las concentraciones circulantes de noradrenalina y estrés oxidativo basales y tras 6 meses de tratamiento con carvedilol. Resultados. La edad promedio fue de 59 ± 2 años y 23 eran varones. Se observó una mejoría clínica según el índice de Mahler (basal de 6,8 frente a 11,0 puntos; p = 0,001) y un aumento en la distancia recorrida en 6 min (499 ± 18 a 534 ± 17 m; p = 0,032), sin cambios en el consumo de oxígeno pico. La FEVI aumentó del 24 ± 1 al 31 ± 2% (p = 0,003). El malondialdehído plasmático disminuyó a los 6 meses (2,4 ± 0,2 a 1,1 ± 0,2 μmol/l; p < 0,001). No se observaron cambios significativos en los valores plasmáticos de catecolaminas ni en las actividades enzimáticas antioxidantes. Conclusiones. El tratamiento con carvedilol durante 6 meses en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica se asoció a una mejoría clínica, un aumento de la función ventricular izquierda y una disminución del malondialdehído plasmático, sin cambios en los valores de catecolaminas circulantes.

0300-8932/© 2004 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.