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Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2017;70:295 - Vol. 70 Núm.04 DOI: 10.1016/j.recesp.2016.08.014

ECG de abril de 2017

César Rainer Solórzano Guillén a, Rafael Peinado Peinado a,

a Unidad de Arritmias, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
Proponga su resolución a este Electro-Reto

Artículo

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Varón de 62 años, con antecedentes de insuficiencia renal y valvulopatía aórtica por válvula aórtica bicúspide, con insuficiencia de grado III/IV, dilatación y disfunción del ventrículo izquierdo (fracción de eyección del 40%), sin antecedentes de palpitaciones, mareos ni síncope. Acudió a urgencias por un episodio de palpitaciones y disnea. En la exploración física, a su llegada a urgencias, la presión arterial era de 130/80 mmHg y no tenía signos de insuficiencia cardiaca. En el ECG se documentó una taquicardia regular de QRS ancho (figura 1). Se realizó cardioversión eléctrica y se consiguió la reversión a ritmo sinusal (figura 2).

Figura 1.

Figura 2.

¿Cuál es el mecanismo más probable de la taquicardia?

  • 1. Taquicardia ventricular monomórfica por reentrada miocárdica.

  • 2. Taquicardia ventricular monomórfica por reentrada rama-rama.

  • 3. Taquicardia intranodular con bloqueo de rama derecha.

  • 4. Taquicardia preexcitada.

Proponga su resolución a este Electro-Reto en http://www.revespcardiol.org/es/electroreto/70/4. La respuesta se publicará en el próximo número (mayo de 2017). #RetoECG.

Autor para correspondencia: rpeinado@secardiologia.es