Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 2004;57:909-15 - Vol. 57 Núm.10 DOI: 10.1157/13066450

Determinación no invasiva del efecto de atorvastatina en la microvasculatura coronaria y la función endotelial periférica de pacientes dislipémicos

Juan P Tomás a, José L Moya a, Raquel Campuzano a, Vivencio Barrios a, Alicia Megías a, Soledad Ruiz a, Paz Catalán a, Manuel Alonso Recarte a, Alfonso Muriel b

a Instituto de Enfermedades del Corazón. Hospital Ramón y Cajal. Madrid.
b Unidad de Bioestadística Clínica. Hospital Ramón y Cajal. Madrid. España.

Palabras clave

Endotelio. Microcirculación. Hipercolesterolemia.

Resumen

Introducción y objetivos. La monitorización del efecto de las estatinas se ha estudiado fundamentalmente en el ámbito arterial periférico. Es posible estudiar la microcirculación coronaria mediante la evaluación de la reserva coronaria (RC) con ecocardiografía transtorácica. El objetivo del estudio fue evaluar, de forma no invasiva, el efecto de atorvastatina en la función endotelial periférica y la microvasculatura coronaria en pacientes dislipémicos. Pacientes y método. Se incluyó a 21 pacientes dislipémicos sin antecedentes de aterosclerosis clínica (edad, 64,9 ± 11 años; mujeres, 61,9%). Se valoraron, basalmente y a los 3 meses de tratamiento con 20 mg/día de atorvastatina, el perfil lipídico, el grosor mediointimal (GMI) carotídeo, la vasodilatación dependiente del endotelio (VDE) y la reserva coronaria (RC) de la arteria descendente anterior (DA). Los estudios se realizaron con ecocardiografía. Resultados. Simultáneamente con la mejoría del perfil lipídico se apreció un incremento del 43% de la VDE (el 4,3 ± 4,4% frente al 6,2 ± 3,8%; p = 0,07) y un 25% de mejoría de la RC (2,5 ± 0,6 frente a 3,1 ± 0,8; p = 0,002). El incremento de la VDE se correlacionaba con la edad (r = -­0,60; p = 0,004), el GMI carotídeo (r = ­-0,47; p = 0,029), el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) basal (r = -­0,43; p = 0,05) y con la VDE basal (r = ­0,63; p = 0,002). El incremento de la RC se correlacionaba con el cLDL final (r = ­-0,51; p = 0,04). Conclusiones. El tratamiento a corto plazo con atorvastatina mejora no sólo el perfil lipídico, sino también la función microvascular coronaria y la vasodilatación periférica dependiente del endotelio. Es posible su monitorización de manera no invasiva con ecocardiografía.

0300-8932/© 2004 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Politica de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.
Política de cookies
x
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.