Así como la asociación entre la endocarditis infecciosa por Streptococcus bovis y la neoplasia colorrectal (NCR) es bien conocida, no se han publicado hasta la fecha resultados de estudios que valoren dicha asociación con la endocarditis infecciosa por Enterococcus faecalis (EIEF). El objetivo de este estudio es determinar si la prevalencia de NCR es mayor en los pacientes con EIEF de foco desconocido que en la población general y en los pacientes con EIEF y foco conocido.

Análisis retrospectivo de una cohorte de 154 pacientes con EIEF definitiva (109 con foco desconocido y 45 con foco definido) de 2 hospitales universitarios españoles. Estudio de la prevalencia de NCR y otras enfermedades colorrectales.

Se realizó colonoscopia a 61 pacientes (56%) con foco desconocido, y se diagnosticó NCR a 31 (50,8%): adenoma colorrectal no avanzado en 22 casos (36%), adenoma avanzado en 5 (8,2%) y carcinoma colorrectal (CCR) en 4 (6,6%). Entre los supervivientes al episodio de endocarditis con seguimiento ≥ 2 años, se diagnosticó otro caso de CCR. Por otro lado, solo 6 colonoscopias (13,3%) se llevaron a cabo entre pacientes con foco claro de la EIEF, y se halló NCR en 1 (16,7%). La prevalencia de adenomas era ligeramente mayor que en la población general española de la misma franja de edad, mientras que la prevalencia del CCR resultó 17 veces mayor.

Se diagnosticó NCR a más de la mitad de los pacientes con EIEF y foco desconocido a los que se realizó una colonoscopia. Estos resultados indican que se debe recomendar la realización de una colonoscopia a todo paciente con EIEF y foco no claro.