Revista Española de Cardiología Revista Española de Cardiología
Rev Esp Cardiol. 1999;52:79-84 - Vol. 52 Núm.2

Angioplastia coronaria: ¿stent siempre en arterias de más de 2,5 mm? Argumentos a favor

Manuel Pan a

a Servicio de Cardiología. Hospital Reina Sofía. Universidad de Córdoba. Córdoba

Palabras clave

Stent. Angioplastia coronaria. Reestenosis

Resumen

El stent coronario ha demostrado su superioridad sobre la angioplastia con balón en estudios aleatorizados que incluían lesiones focales localizadas en vasos mayores de 3 mm. Aunque estos resultados están fuera de duda, no pueden ser extrapolados a otras lesiones complejas o a aquellas localizadas en vasos pequeños. En el presente artículo exponemos nuestros puntos de vista sobre las indicaciones del stent coronario en este tipo de lesiones en las que no hay acuerdo unánime en el empleo de este dispositivo. En estas situaciones, los resultados con stent nos parecen superiores a lo previamente referido con angioplastia con balón. Sin embargo, hay una proporción de casos tratados sólo mediante angioplastia que presentan buenos resultados inmediatos y a largo plazo comparables a los del stent. La identificación de los pacientes con estos buenos resultados precisaría un estudio de reserva coronaria posprocedimiento y es todavía motivo de varios estudios en curso. Por tanto, habrá que esperar a los resultados de los mismos para responder a la cuestión de si implantar stent en todos los casos. En nuestra opinión, la utilización del stent proporciona, con seguridad y rapidez, una adecuada revascularización en muchos tipos de lesiones coronarias, lo que le convierte, por el momento, en la estrategia más sencilla y práctica de tratamiento percutáneo.

0300-8932/© 1999 Sociedad Española de Cardiología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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