Objetivo: Valorar la eficacia a largo plazo de la valvuloplastia mitral percutánea en nuestro centro, así como evaluar la existencia de predictores de supervivencia libre de eventos cardiovasculares a largo plazo. Pacientes y
Métodos: Entre 1990 y 1996 se han realizado 204 valvuloplastias mitrales con catéter balón de Inoue. La población de estudio está constituida por 132 pacientes con un seguimiento superior a 9 meses. El seguimiento medio fue de 2,6-1,5 años (7 días-5,7 años). Los objetivos finales de este estudio fueron la necesidad de cirugía mitral, la muerte y la situación funcional III-IV durante el seguimiento. Se realizó un análisis de la supervivencia determinando la existencia de factores predictores independientes de la supervivencia libre de eventos. Resultados. Al finalizar el seguimiento un 88% de los pacientes se encontraban en clase funcional I-II de la New York Heart Association y libres de eventos. El análisis multivariado determinó como factores predictores independientes de la aparición de eventos cardiovasculares a largo plazo la mayor rigidez y engrosamiento valvular, la existencia de una aurícula izquierda severamente dilatada, como factores previos a la valvuloplastia mitral percutánea y la obtención de un resultado subóptimo y la insuficiencia mitral significativa tras la valvuloplastia mitral percutánea. Conclusiones. La valvuloplastia mitral percutánea con catéter balón de Inoue es una técnica segura y eficaz, cuya eficacia se mantiene a largo plazo; los mejores resultados a largo plazo se obtienen en pacientes con válvulas flexibles y poco engrosadas, con aurícula izquierda leve o moderadamente aumentada y en aquellos en los que el resultado se considera óptimo y no presentan una insuficiencia mitral severa como complicación del procedimiento